Общая информация
Пожалуй, самой частой причиной обращения пациентов к урологу является мочекаменная болезнь. Это полиэтиологическое заболевание (многопричинное), зачастую принимающее прогрессирующее течение, и при отсутствии квалифицированного подхода к диагностике и лечению, приводящее к развитию грозных осложнений.
Таким образом, после постановки диагноза очень важно донести до пациента о необходимости профилактики мочекаменной болезни.
Для начала мы рассмотрим основные причины и факторы риска, которые так или иначе могут привести к развитию МКБ. Ведь именно борьба с данными факторами и будет являться профилактикой.
Факторы риска:
- наследственная и врожденная предрасположенность (энзимопатии);
- недостаточное потребление жидкости;
- избыточное потребление поваренной соли;
- нарушение оттока мочи (гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, аденома предстательной железы, стриктура уретры...);
- инфекционные процессы в различных отделах мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит;
- нарушение минерального обмена: гиперпаратиреоз, авитаминозы (по витаминам А и Д), гипервитаминоз (по витамину Д);
- нарушение обмена мочевой кислоты;
- неконтролируемый прием некоторых лекарственных средств: аспирин, глюкокортикоиды, антациды, тетрациклины, сульфаниламиды...
- длительное ограничение подвижности, в том числе по причине инвалидности.
Немедикаментозная профилактика
|
Цель
|
Рекомендации:
|
|---|---|
| Семейный анамнез | Узнайте, страдали ли ваши прямые родственники мочекаменной болезнью. Эта информация уже может сыграть положительную роль, так как позволит применить ниже перечисленные рекомендации, до появления первых конкрементов. Это так называемая - первичная профилактика. |
| Достаточное потребление жидкости | Очень важно всегда употреблять достаточное количество жидкости. Данная рекомендация особенно актуальна в летний период времени, особенно если Вы живете в регионе с жарким климатом, либо ваша работа связана с необходимостью находится в жаркой обстановке (горячие цеха, пекарни...). Дело в том, что вероятность образования камней в концентрированной моче значительно выше. Потребляя жидкость, Вы, так сказать, "разводите" мочу и значительно снижаете вероятность образования кристаллов солей и риск образования конкрементов. Мы не можем назвать какую-либо общую цифру необходимого объема, так как она зависит от климата и образа жизни человека. Но можно косвенно ориентироваться на цвет мочи: при недостаточном потреблении жидкости моча приобретает интенсивный желтый цвет и выраженный запах. |
| Правильное питание |
|
| Профилактическое обследование | Различные заболевания мочеполовой системы, инфекционного характера или нарушающие отток мочи, могут быть одной из причин мочекаменной болезни. Поэтому, мы рекомендуем регулярно проводить профилактическое обследование на предмет урологической патологии. |
| Подвижный образ жизни | Как ни странно, чем больше человек двигается тем меньше вероятность мочекаменной болезни. Старайтесь больше двигаться, гулять, заниматься спортом. В случае полной или частичной утраты подвижности (инвалидность) - массаж и разминка выполняемые родственниками и медицинским персоналом реабилитационных центров, также снизят вероятность мочекаменной болезни. |
Рекомендации по питанию при различных камнях почек:
Медикаментозная профилактика:
|
Группа
|
Препараты и описание
|
|---|---|
| Фитопрепараты |
|
| Витамины | Применение витаминов оправдано только в случае наличия гипо- и авитаминоза. Обычно применяется витамины А и Д |
| Средства растворяющие камни |
|
| Аллопуринол | Применяется в качестве профилактики при уратных камнях. |
| Пеницилламин | Применяется в качестве профилактического средства при цистиновых камнях. |
| Антибиотики | Назначаются при наличии инфекционных процессов в мочевых путях: пиелонефрит, цистит. |
Уделяя должное внимание профилактике мочекаменной болезни, можно стабилизировать состояние и избежать развития серьезных осложнений.
