Аммиак образуется в различных тканях в результате белкового обмена. Однако больше всего данное вещество образуется флорой кишечника. Кроме того, аммиак синтезируется из глутамина в клетках слизистой оболочки кишечника. Попадая с кровью в печень, аммиак преобразуется в намного менее токсичное соединение - мочевину. Таким образом, повышение аммиака в крови может быть связано либо с повышением его образования в кишечнике, либо при заболеваниях печени.
Нормальные значения аммиака в крови, с учетом возраста
|
Возраст |
Норма аммиака в крови
|
|
|
мкг/дл
|
мкмоль/л
|
|
| Новорожденные |
90-150
|
64-107
|
| До 2 недель |
79-129
|
56-92
|
| Старше 1 месяца |
29-70
|
21-50
|
| Взрослые |
15-45
|
11-32
|
Заболевания, при которых может отмечаться повышение аммиака в крови:
- сброс крови мимо печени – шунтирование печени;
- цирроз печени;
- вирусные гепатиты;
- рак печени;
- выраженная жировая дистрофия печени;
- врожденные и приобретенные ферментопатии печени;
- прием некоторых лекарственных средств: фуросемид, наркотические анальгетики, барбитураты.
Аммиак – это достаточно токсичное соединение. Первые симптомы интоксикации могут появляться при превышении верхней границы нормы в 2-3 раза. Вот основные симптомы гипераммониемии:
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- тремор;
- судороги;
- потеря сознания;
- отек головного мозга;
- кома;
- при врожденной хронической гипераммониемии развивается умственная отсталость;
