Ретроградная эякуляция – выброс спермы в направлении мочевого пузыря. Проявляется данная патология снижением количества выделяемой спермы, либо полным ее отсутствием. В норме, при возбуждении происходит сокращение шейки мочевого пузыря и верхней части предстательной железы, что формирует замыкательный аппарат, который направляет сперму к наружному отверстию уретры. Однако, на фоне различных патологических процессов работа данного механизма может нарушаться. При этом, может появляться нарушение оргастической разрядки - "стертый" оргазм.
Причины развития
- Неврологические причины: поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника, диабетическая нейропатия.
- Выраженная венозная тазовая конгестия.
- Как следствие приема альфа-адреноблокаторов (омник, фокусин, кардура…).
- Пороки развития (впадение семявыбрасывающих протоков в мочевой пузырь).
- Как следствие анатомических нарушений, после операций на предстательной железе и мочевом пузыре (трансуретральная резекция простаты, аденомэктомия…).
Отсутствие выхода спермы при ретроградной эякуляции является одной из причин мужского бесплодия.
Диагностика
Основная жалоба, с которой обращаются пациенты - отсутсвие спермы, либо снижение ее количества. Диагностика ретроградной эякуляции заключается в установлении факта снижения объема спермы или ее полного отсутствия при эякуляции, и выявление сперматозоидов в моче.
Лечение ретроградной эякуляции заключается в устранении (по возможности) причины ее возникновения. При мужском бесплодии, связанном с РЭ, и невозможностью устранения последней, показано проведение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
