Кавернозный фиброз – это замещение пещеристых тел полового члена соединительной тканью. В результате нарушается нормальное заполнение пещеристых тел кровью, что влечет за собой искривление члена и нарушение эрекции. Выраженность симптомов не зависит от причин, а определяется степенью разрастания рубцовой ткани.

Причины:

  • Ишемия пещеристых тел при приапизме.
  • Воспаление пещеристых тел:
    • кавернит;
    • интракавернозные инъекции;
  • Травма пещеристых тел:
    • Перелом полового члена;
    • Операции по поводу эписпадии, гипоспадии, стриктуры уретры, приапизма, болезни Пейрони…
  • Лучевое поражение пещеритых тел.
  • Нарушение иннервации полового члена вследствие повреждения нервных стволов во время операций на органах малого таза.
  • Болезнь Пейрони – редко.

Диагностика

  • При осмотре определяется деформация пениса.
  • Пальпация позволяет прощупать уплотнения пещеристых тел.
  • УЗИ полового члена выявляет гиперэхогенные участки в пораженном пещеристом теле.
  • Кавернозография позволяет определить дефекты наполнения пещеристых тел.
  • Окончательный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования тканей, полученных при оперативном лечении.

Лечение кавернозного фиброза

Методы консервативной терапии отсутствуют. Единственным методом лечения кавернозного фиброза является оперативное вмешательство – фаллопротезирование.

Варианты оперативного лечения:

  • Одноэтапное фаллопротезирование:
    • Дилатация или иссечение соединительной ткани с последующей установкой протеза.
    • Установка протеза без дилатационных мероприятий.
  • Двухэтапное фаллопротезирование – имеет преимущества, с точки зрения вероятности послеоперационных осложнений.

Соцсети